平安! 发表于 2013-5-27 13:48 0 b/ F# C# L" d( n8 ]+ X
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[ 平安老师,你好!家人面临方案选择,急盼你的帮助,谢谢
6 B6 D# `/ Z9 S) b6 X G6 @ 我父亲今年62岁,2010年体检时发现肺腺癌四期,肺内和胸膜转移,有胸水。后行六次化疗,稳定。2011年2月开始服用靶向药,易瑞沙22个月,特罗凯7个月。一直状态较好,无明显症状,每天运动几个小时,自我感觉身体比生病前还好一些。
7 ~9 F/ U3 \, ~8 \0 O, j( j; U 最近两周,突然感觉背部,连同前面最末一根肋骨下面疼痛,且进展明显,需要每日服用泰勒宁三粒镇痛。进行了全面检查,肺部主病灶稳定,但胸椎转移严重,MIR结果如下:/ E7 n9 n9 t; H- y }! O) }$ z
影响所见:胸椎序列连续,T7—T12椎体骨质信号异常,呈长t1长t2信号改变,增强扫描明显强化,T8、T9椎体形态失常,病理性骨折,附件区可见不规则强化团块影,相应椎间隙变形、狭窄。椎间盘未见异常,胸段脊髓未见异常信号。. @( N) U' t" K! b
总结意见:T7—T12椎体信号异常,强化,伴部分骨质破坏及病理性骨折,转移瘤可能性大。+ Q9 @- n. c) A0 d4 _* B2 j
病人目前除了疼痛外,无其他不适。这两天静卧修养后,疼痛略有好转。' I, X" Y: p6 x
想请教平安老师:1、我想先单独处理骨转,解决迫切的疼痛问题,等身体恢复一下后,再进行全身化疗,可否? 2、发生病理性骨折,是否必须要打骨水泥? 3、转移椎体较多,是否需要放疗?如果需要,是先做骨水泥还是先放疗?我们这里的放疗医生说先放疗,放疗后也可以打骨水泥,不知是否属?。+ G9 ~# Y5 P# n
问题有点多,这两天在连续跑医院定方案,希望能得到你的帮助,谢谢了!!!
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