关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

& L1 I- U+ u; i5 o) Z5 A, [: \3 P. _7 i                               
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; m  p& q0 M' ^4 P平安姐，急救啊！
" ~9 X1 H" |: _% Y- L  [2 h我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

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. Z- K7 J! {. H7 ?平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

' m* e0 Y# q; Z  [7 G2 A  Q7 W: MT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

1 m. O: r9 h; z3 l% Z
$ t, a4 O* c9 b请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

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平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

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  B, W  Y8 J5 T/ |' Y9 J先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

+ j8 p% x6 [+ U; O& @: ]* D5 }5 [谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

胸椎磁共振平扫
( a. P7 H* @- ^检查所见：
4 U8 m/ M; L9 r1 V/ {    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
7 J) O$ o6 I7 p
检查结论：
6 [- \; F  ~% I# m# |4 p8 U, |    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
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5 p, Y0 q! C, ]5 B( V+ D8 W+ j) [  o
$ h2 f# G& ]4 m3 h. ~# z% ?9 p腰椎磁共振平扫：
6 R' Y" R# Y+ k  M检查所见：
& U7 y' @1 W  g    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

, C/ C8 X$ v# W! w检查结论：
: E- _5 i8 I2 J% i  y! F: o$ \    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

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T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

5 f& }1 I0 }# j8 q/ t2 C请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

8 p" x6 ]; @: F7 U( g# B+ t) F                               
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$ ]2 `7 Y  y. h4 V  m: t- u; _2 |' F! k谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

' F# o: ]1 u/ r. O  Q- _- v' C不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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) X5 ~* h( g4 v请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

0 t9 }. `2 D# U8 n" X, i都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

% A) q/ W1 G/ [% I2 ?7 O% m                               
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5 M  ~) H+ e8 E: L: b' s不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

* n1 H* {& g7 F8 \- E# v5 ~! f
7 a* I# I* s  A$ O* N8 T姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
/ [/ C' Q, b& o2 ]; e! r6 q, W放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢
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6 n6 n4 g& @! _+ R( a; [: h4 d# S平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
- J, g% x1 u# D! a6 x7 Y3 _( b
( ]6 v" E* s6 C6 A+ t我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
; o7 M5 Y; i+ S. h6 k  X6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
: B6 B$ d, E9 m/ s: _" E6 p
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？

6 {* V7 Z. r8 J, j( R多谢！
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详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415