本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 : U/ n }! P: D7 Q, O( E4 k3 V, x
3 _8 o# J% h; q5 l& ~: n
目前的问题:: s, L6 F: |( y V/ r
7 @: o; u3 Y. X% Y0 g
这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
8 Y% Y8 F. [ G$ F会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
0 S2 @& [! t; I/ ]7 s血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值356 H$ ~4 b# K h o9 T! |
/ w# y6 D4 N8 l. o# q
1、无食欲; P. L# S: M5 Z6 i- F$ ~
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
Z4 t4 `- C2 C( z* R% }最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥& Z5 `9 m1 q' s) d$ |( x8 O; r
2、腹胀
$ H0 e0 [( Y* ~, h ?B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
7 N! A0 [8 S- I6 M( i3、呛咳,痰多
: E* H) {1 [% S8 J; `; h' m/ C% ]4 f/ T1 R服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。0 c" R$ N$ j% M' w: F3 D
4、嗜睡+ E E: K; x( Y" s
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫9 y9 Z2 w$ Q W9 h8 X! u) j
5、血氧含量低
; {# w% j$ b7 \! [! `; s! o' [( @( z肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值957 |# ]* Y( @& q+ r; D- ]. e( _
6、尿量5 l+ L$ U! \) Q% |8 N3 G, r$ u* A+ v
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?* T G+ ~1 V/ v' X0 U7 W
5 M. m/ f: o, j. P/ a
9 ]7 F) }! D, t# f目前的治疗:
# j, ?: Y+ v; y3 T; c
c% |: z* F5 O$ Z1 r. ]A、输液:
9 m8 p+ o0 q- Z0 L( S1、平喘止咳( |6 W1 z/ t4 M
2、氨基酸
% [. X8 I' k3 ~# \' y+ G) R" t3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)' J3 Q3 D- t0 z& Q. n
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)! r- O1 K3 P7 [4 [8 O
1 X$ c0 O) D4 |1 e) D* {5 N3 PB、药物:
+ q. t: E b5 B! e1、保列治(前列腺药)) j! u0 C& F2 A C7 w. v4 i
2、降压药
# A( k+ u8 ^$ }# B) y3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!1 O) R* w1 I' X" {
4、水飞蓟
; T5 J+ s: a( O/ |5 t1 ]; K- d% f+ I; L: c7 l2 A
C、全天吸氧
* x8 f; j% l. M- j1 a+ S* q, _4 X( g. k" R
D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。6 x) \0 F- H" [; G# ?
& O; K, h2 X4 u _; @7 Q/ j m: r5 s$ }: c2 p$ h
( n+ [! u% B1 v9 E
前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?, o; K" v1 h1 W5 Y6 d5 N
* q. `" D* z8 A% u$ p |