本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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目前的问题:' e' [% `! @+ j3 b* }! w
' m6 T, T* X& A这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
8 q! x1 n5 }! W" H9 u0 \2 ?/ V会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
3 W C/ c. T. q' E血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35+ P) B" s4 ~' {( ~
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1、无食欲
- P4 w0 s }# J6 j从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
0 `: _4 h* d$ h! n7 f9 s B& x y最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
) l9 B; f; A8 J4 H+ H' v Z% Y2、腹胀
1 Q% D$ _, t4 F2 o( V: DB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。; X$ _8 k) ?; m
3、呛咳,痰多3 y {2 w* c! ^& ~. l
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
) Q6 A/ u# H! h' T+ z# w4、嗜睡3 _( L5 z3 U! f% @9 v
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
* p+ v( ]5 G, r$ g$ X5、血氧含量低
0 J2 O9 [- e! Q" g0 F- F4 a2 k7 C肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95# w1 Y1 U" ^- B: W7 C
6、尿量- @* C1 s, ^" ^. Z) ]
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗? N: T" V) j2 ~4 y
) Q( _- R: u1 J8 q. g" w7 J, q: ^
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目前的治疗:5 |# a* I5 t" _8 k0 Z7 k
" N6 Z+ N0 k' j3 U" f4 TA、输液:
3 h9 T" _7 \ `$ r/ Y; P1 Y8 X& Z1、平喘止咳
8 |7 Q# Y. a+ h% n; M2、氨基酸
+ i3 Q5 R9 O( y7 w8 e" F; B3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
, b. v# G4 `8 E. A, P4 i) S4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天): n- G+ c8 X& ^. K& Y9 k% t! `
' l5 s3 \- r6 k$ a5 z* c' k8 `B、药物:
9 f* }9 }" `; {* q4 T3 {1、保列治(前列腺药)% _1 s5 x7 e8 O3 |5 w. l0 q3 {. }) [7 T, d
2、降压药
2 z6 {: ^8 i- i5 W! x9 E+ u3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!. O3 Q2 C" T3 M# W3 ~
4、水飞蓟5 L. M3 G$ x1 N8 I
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C、全天吸氧4 |1 T. _5 [0 G: l& r. E
4 V$ V8 j% L, |3 fD、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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3 D; A. a% b" X" @2 w前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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