弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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: G, D% q, {; X9 u注：点击图片放大

$ R  U- o1 }5 V3 Q) u( A憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

" z$ Y! O; t4 a5 [! b请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

7 w4 H1 f: m1 l- C                               
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7 M9 t/ s: X" K继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
& F& b6 F4 y3 y* B关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

# ~+ Z4 y9 F/ N$ K/ g8 F; ~7 D
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
# X" L& C. x: u. K水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

. I) \0 ?& n2 F                               
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  |  ~- Q0 ^4 H5 V- H, V请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

- l" v3 a! f4 [  p( E) W" _, Q单独一项。

总体情况还是有进步的。
" q' f1 D0 N; J. J8 ~转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
' i  S0 I: t# y5 D* v% `转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

( c/ o2 ~% ~/ j/ ~5 V11月28日CT结果已出，如下：
7 X0 }1 f* E* Z, u
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

影像所见：
8 ]. h% C5 y5 J& y9 y! Y& f    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

! O1 m& p/ {1 A; P" b; t诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
- s/ k3 b' C# P8 ^" }+ E" L  `4 ?    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
7 \; R. R/ G/ ^: n8 u) K) _
" T( J- y+ g5 ^; q/ J3 E( p3 L
憨叔：
; W! M7 `' a9 C4 R' T3 _
) G& M7 [* Y( J9 W  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
1 ^4 ^9 m+ _1 D# ]3 R. Q0 L% L7 z
* _0 g3 ^$ q4 }4 w; T  C0 _# t  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
' I. E. X8 c$ W- @+ S优思弗用法用量请指导！

4 h4 Z/ }8 b6 n2 ~- C* Y# _2 ]  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
4 J& U6 B6 H+ l9 t, [" _
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

8 w6 M: ^( s0 X0 t- A
今早拍了胸片，请憨叔看看：
$ \2 }3 c2 g$ A" }& D
X线摄影检查报告

平片  胸部正位

) i( S) S% K7 v& p: x5 v诊断意见：
) d) @! _& a; k5 B3 X. V7 N   
1 ~. [$ x2 W+ a* r  O    左肺下野纤维索条灶

4 ~4 G1 x' b' g3 N, J    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

让吃清肺抑火丸！。
2 m; F( F5 k( \5 ^% s( M

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

* Y3 H  m+ t& ~+ |  D1 |* E9 V                               
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8 z6 F( n$ a4 L$ A8 }5 f5 L) N憨叔，雪绒花大姐：
3 B/ z. ]! \- i
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
4 D+ |- k1 r- h( i2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
7 x. E) a; \+ s, l3 F- s6 W3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
# {+ S. d& ?  |( g4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
4 ^% D, Q8 S- m5 S& T( ^# q9 \实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。