弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

9 M9 I# |6 N" K* Y, p& u4 E) e                               
登录/注册后可看大图

0 X! X5 K. W6 |" g0 A5 J注：点击图片放大
' ~1 s1 {: M) y1 U0 a* H3 U
3 |/ `  W. [# U; T憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

) _) Z7 P) p: H! [2 C6 K/ r* N( e5 E请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
登录/注册后可看大图

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

: p  `( a# {. }- C检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
登录/注册后可看大图

3 I* a4 L1 V, H! F* P/ e继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

2 F9 \: P( i6 u4 ]+ s3 U; P
9 z2 d; \* P2 D! g0 p. [7 K& O谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
5 v. _% {5 `/ M0 a! p' q水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

; l6 E, k  `6 b7 w8 c                               
登录/注册后可看大图

: F& `$ N2 ?) U8 l0 n请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

. x5 G: T) Q" `; L! I  O' s% W& w单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
登录/注册后可看大图

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

% v. @" @4 L: N# L& a$ t$ T11月28日CT结果已出，如下：

: r) Y) \7 d( M4 H, j部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
! f. j+ d' _9 j, ]0 g; R- g
影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

+ Y9 g0 |) t8 {* {诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
0 b+ D- A2 \6 U6 }6 k5 I6 L    2.肝硬化、脾大大致同前。
1 @6 s, K1 `2 U, r    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


+ `$ a6 c2 k$ ^9 o7 V0 I, Z$ u$ O憨叔：
7 ?0 F0 F1 @3 G2 r$ y
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
% ?4 T! E0 [( q4 X5 p" h' V/ Z5 ^   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
# c+ @3 G' Q- |6 [! t/ j7 t& p优思弗用法用量请指导！
" r8 N" H/ g& R, X$ |* U: l7 e
# l% f* r- F0 G, @1 t/ Z! }) ~  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

今早拍了胸片，请憨叔看看：

; S2 S  u! V' \) S% M$ ~X线摄影检查报告

, @8 C. J: ]% B6 \; f平片  胸部正位
. M4 W% Q( k6 d$ \6 r0 S
5 C- B0 q, G) q; k诊断意见：
   
    左肺下野纤维索条灶

8 [* b6 a8 {% D4 _' K- c2 a& r5 _    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
3 F+ g! N' \4 `" e0 b. Y
8 B: k9 ^6 H, m. ^5 g, y3 W让吃清肺抑火丸！。

6 C8 D4 p$ O0 m3 i- i

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
登录/注册后可看大图

憨叔，雪绒花大姐：
9 Q& X0 k# K. n. C8 H# x. ~
8 F2 M& ~: j4 }3 X; v( q11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
! r; o) _* Q1 \* x8 c; r2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
7 U) o4 C! ]7 E3 h: F3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。