弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

4 ]* a( R% g. N  [, r) [6 P                               
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  J% d. L4 Q% p" l请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

2 p- q3 A9 n% W7 e9 ], H1 x                               
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6 m+ f; d6 z- R$ K继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
) @1 k+ F/ }! x# ^7 I% A- t# z* Y# V  ^关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

5 h1 A8 \% [4 Q, r5 Z' `: E谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
5 w3 S+ S" m6 h: `$ t水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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* p4 B9 V2 P- M* I) S4 P* b请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

4 p+ |2 k( x+ T2 l! [( P$ ^3 ]6 O那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

/ O* b" i( A" G5 ?+ R6 @% D11月28日CT结果已出，如下：
' s2 s) N, K$ Y$ j: }: o3 R
' Y; L; ?2 N& V8 Z% T" V8 c部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

) i( Z# ~5 c. b- i, z1 x影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
5 C. U& _( P0 e+ z* j4 J. X    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


/ }$ j0 e6 ]8 x憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
$ ?: k) f# ]& }' F* Y   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
& z/ P6 `3 u5 j
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
+ N/ a9 o7 e6 P- [& w优思弗用法用量请指导！
3 \$ o2 n. o) b
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

6 V0 P- P+ t; k4 ?  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

$ H! Z: F/ ]6 |. Y" [: X# c
" N- k( G3 U! O今早拍了胸片，请憨叔看看：

0 V4 L* u6 q2 aX线摄影检查报告

平片  胸部正位
( i$ `. ^3 h! M1 o6 c
诊断意见：
   
    左肺下野纤维索条灶

; I' D$ }2 Q1 L! v. i$ |    主动脉迂曲。心、隔未见异常
. E( b: o, Z! }& {* Z4 D
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

让吃清肺抑火丸！。

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：
- A3 T6 J# X% P* G* c; b/ m: A
; k5 z' }: _: H& }8 f& j0 r& i# [11月28日CT结果已出，如下：

1 S( P9 y, j7 z1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
8 M, K5 l' t8 g4 O4 `2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
) I% X5 J6 w  d: k实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。