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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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105949 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
& l; R8 e( x- `% o3 j) O+ L( v$ Z( O7 v9 h7 Y
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
0 S; c: k& V' s9 \( {) |1 U# v: o) V: }' B
现在我爸吃索坦副作用比较大!
0 z; O) G' B. N+ H; t0 I* M* a$ W; V. i# |0 J
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!5 B, M0 I0 O* P8 n6 l6 z6 M
/ J. x' v. L  W; l
拒绝吃药!
+ h( B/ T9 I- w
; H1 S! c8 L) R1 z但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
7 P. T& b; y% T; y+ B! x8 w& ]6 |! a0 K; k' f8 u& j1 a
我们在给他做工作!真愁人...
) S: r  Q" ]" z- m9 x
3 K9 b) A: X0 W. {9 }( x% R5 l% H4 R9 L
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
$ R8 |& K4 w$ i9 \9 ]0 H
2012年2月18日检验报告如下:! i& E2 _* S7 F: G  A( i- ]5 T

1 ]5 d& g3 D8 G6 v5 I# ] 1.jpg
3 ]3 X4 F, B  \7 v0 |: R+ r
2 c- O5 t# b  X) q$ l/ G5 ^注:点击图片放大!
6 h6 ^& d# E) @& _3 b& m
/ O6 S5 @+ h9 Y1 a
憨叔及各位前辈:5 T  |" V. j8 Y. t) l

3 s+ w0 F+ d" C1 s8 r2 l6 `2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
* e& N$ f  g& |9 v8 T& S& G7 H2 D% B# \; W( L6 W2 u: d4 o! k
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。/ K) N* S0 R" n! j' Q8 h
( [2 _- u/ D' H" q% O6 F
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
$ n9 R+ [* P  V. l4 v9 z" M+ ^
1 w* j2 p% ^. m' y% B  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
* D+ T# r& Z$ l; a
停药这么久AFP上升是必然的了。+ k; p9 o+ v& ?6 K. G. h% U, [& b$ K
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 - F" ^6 n- M9 b9 s
停药这么久AFP上升是必然的了。
5 U) T! o+ \" k3 r  s阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

, N5 D7 H$ \! @# [9 X/ C好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:, [% Q4 c1 L* A$ F

" ]. Z: _! R) w- p6 [. O  s 1.jpg
  w' Q, Y- A4 B: Y
, i; [! l# p: y5 d4 ~注:点击图片放大4 C9 K5 z, y7 d) U. N
- u: t8 j$ `, r- ]

3 {2 Q/ o* r4 W& }) b( q2 }CT报告如下:
8 X! k- L* c: o; E: T) U5 A' ]
- u3 N! t1 H6 ?1 g" D8 k3 ?$ U" ]1 x- s影像所见:
' w  J7 N! N4 B' d, w! V7 K   , h( @% m. F3 a6 A, I- X$ `0 \
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。% L) }# Q- o4 f
6 |" [8 f" z1 g  ~- D
诊断意见:
% V) `; V3 L  o: [4 e" n/ |' [5 f" r" X* z2 @0 S$ H+ _
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
: Q* P" u8 R; U8 l' Z$ n% j. f& }% g2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

2 B5 x' D4 A+ y3 q1 f/ X# \5 x: W1 q- x0 ~

+ O, m  H/ z2 o
( M5 c% v" M/ U, p! _2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。0 B9 X$ r% U$ U5 f8 c/ z8 a1 E
: w2 B8 L/ f$ J3 |
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。: A6 H6 p/ e& p" H, O) _% I. a

4 F7 x$ T0 K& T3 s  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
: R+ g' z- A* q1 }2 m$ R
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 & v& s* A* w. }' H8 T2 h1 e
2012-03-08检查结果如下:
  D# }, F5 L0 h; q5 C0 N# k: j* ~3 _
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。6 Q6 r1 [) w: h! q4 K
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
3 z+ W( V% p+ A" n' D9 j多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。$ a! [4 s- O4 N& I" I
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

! r. u+ J/ f, |8 A+ g& S好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
; o) K: o1 Y) }6 Q. B) \! T多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。! e$ }6 |( L+ u) L
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

+ F6 ]$ x/ o6 i+ g" C& @1 Z憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
" t) P3 R" F/ j5 W' J: r, T6 T" r4 L2 m8 Y' ~" D, l0 \) p
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
) H- l/ A. \# S' U2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?. j, P; i/ m' b6 Y- v5 k* R: E
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?6 ?/ x: G8 H) X; A
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!! g. u+ K  m, L% _
  B! f: \) t8 V" ?: i8 ]4 p* j
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!. a5 B6 t9 `# E
3 f+ J/ n! ~  R6 q
注:3月8日检查及CT结果在88楼!
( Z  |" }" b& Y/ f! ^6 j8 O

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