人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

4 I9 n" e( F4 M0 g# n6 t6 m2 r                               
登录/注册后可看大图

2 P+ m# {  A; [& M另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

/ `5 L, k9 ?) a# h+ ~3 }【药品名称】:雅博司
+ X# J" [. r7 b, s5 z5 E1 K【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
' {; C; P! b, Y  h3 Q【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
+ |( _0 N, e1 [  k+ c7 s. ^【雅博司规格】:5g:10ml*5支
【雅博司单位】:盒
【雅博司价格】:349元
! w2 b* w* F8 Z- f雅博司——强力有效降血氨
4 Y. D/ L7 U$ l9 y# B雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效
1 M4 d. B6 h- P) G) q2 `

回复 jinjing86 的帖子
' F, U- R2 C9 W6 D. `. b# o
血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子
4 R8 m& e: f2 x' Q9 {! w. Z
吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

                               
登录/注册后可看大图

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子
7 {1 C/ }8 z3 {6 w* N* p& o
憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
, ~3 C0 E+ w5 Q( z: v肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
' ~8 R7 e* B4 y$ W8 G2 X" ?血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
% `9 O" M, Z; Z3 t5 G% I) h  f3 sAFP：103.7
总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
1 [% h5 W) u. F; m. z3 Y. }' C5 p下面是老爸最近两次的检查结果：
                      4月8日                    4月19日   
4 S0 W" r* ?. S肝功能：               
; M7 R* a" ]( ^* G2 \: I谷丙：                  44                                          53
: n( ~. g$ I) H# ]谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
# Y! x/ s1 q0 T' @; [r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
3 M, ~/ T5 E8 W* }! ]' ?总胆红素：              20.8                                       25.8
- K: r% V! N& V) f1 f2 l! {直接胆红素：            14.0                                       16.6
$ }9 R* `* J# @2 |% M" r" ^  C间接胆红素：            6.8                                         9.2
% b! X6 [  o1 J7 S( R总蛋白：                61.6                                       70.8
白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
! ~7 b* I8 }7 ~, D9 b' n总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
9 T" \( N, N$ O& X肌酐：                  80                                             90
7 o+ o( _; u( c+ C尿酸：                  267                                          269
! P& |/ W# ?9 u6 y7 W- f总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
白细胞：                4.30                                           5.40
( @& D7 i( {3 ^7 l红细胞：                3.26                                           3.74
血红蛋白：              114                                            133
  v" w1 L9 r4 O* q- K血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
: E# Z5 y' \, s' H7 e; I# M- m% W平均血小板体积：        8.9                                              8.0
" B0 ^- v7 l) ~+ J  n) |4 k+ c血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
* t# `: q/ d% [嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
1 i. K& i1 O8 \淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
3 C7 m1 \: {' n. ?" z单核细胞%：            10.4                                              10.4
# ]6 B8 Y" |6 ]  F中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
0 B- N+ w) q2 l8 K, B嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
% ~4 r+ F6 Q& h5 U) I# V现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
  i4 S% E$ R1 l) R, D0 W7 w憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
! ~" ~+ P& O! AAFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
6 q+ m0 ^* i# W7 N. U7 N下面是老爸最近两次的检查结果：
" X! u. U9 ~  P0 h                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
5 s; X+ e+ o7 t; ]# R" R2 h8 B5 C谷丙：                  44                                          53
( e9 S4 l4 l4 Y2 |" C谷草：                  68                                          77
$ Q# [' H4 A7 Q2 H  v碱性磷酸酶：            115                                       139
$ a# O5 D7 }2 A# j! n9 x0 f: M, w# \r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
. l: w% F; s9 n7 f) F总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
2 L0 s; o6 c1 }3 ~- n  d6 f间接胆红素：            6.8                                         9.2
" a# N1 r5 m) L# w4 O总蛋白：                61.6                                       70.8
# _2 ^  {/ J. S! X; w8 z白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
; b. Q7 {0 a- G1 |% }尿酸：                  267                                          269
! Y" R2 q+ [* X9 h! S总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
  C0 n& r2 B0 }血常规：
白细胞：                4.30                                           5.40
红细胞：                3.26                                           3.74
血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
* k6 }1 a# L# m8 }6 V" ^$ `' B  p: ^平均血小板体积：        8.9                                              8.0
9 s  g3 U! `0 K/ e  Q" T. Q血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
7 o4 j/ J2 l- O' o- U& f& u嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
+ M0 e$ }8 m, c- Z嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
6 @# V/ G' ?/ c) @单核细胞%：            10.4                                              10.4
中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
0 l5 |) {! U$ R嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
. |( l3 l! \+ O; y嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
2 F5 U' }) N4 T2 r+ L6 BAFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
; O# Z- `* J$ [希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
. {0 d# ~+ e: b9 f& a: _/ N. y憨叔，迫切需要您的帮助~~