本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ; |7 u; ?4 Z9 v$ F" z8 K
7 C3 b2 {) P& ?4 v6 A$ q2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
) O: l8 u2 a3 B' s致:澳門鏡湖醫院腫瘤科; N @3 ^( C' B+ o- Y
. z+ ^; N$ ?& w" e
尊敬的曹亞兵醫生:
! J o4 r. F u# O- g" q" a& B; n- D您好!
; w; d1 g5 ?) e9 H& I7 P 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! 7 R j5 `+ T1 b4 Y) F2 l: }
患者:
% y W) q5 l1 v* Z5 ^2013年1月18號' S) ^1 q" Z7 Y& L
手提:
! e" t4 [2 M1 z2 a. ^. ?7 A3 r& L; C0 d8 j% _: _4 a5 z3 p' j
. n! |3 b/ \' q2 h$ I+ A$ ?/ ]服藥前的檢查記錄
; O* g. I. V! \" Y& ]) V- n0 e( H- x% `: u& B8 O. p8 c
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 9 [3 L8 A" R% L1 t; ?5 `) E
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) $ C# Q" h' c. X4 f5 E4 o. d
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
& P Z0 ]% @6 s, Pcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) $ M6 S7 m/ R+ Z( k( K' ^1 V- X: `
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
& Y7 X- u( |! N+ t2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
9 y2 R3 \. m3 JNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
8 T9 x% t" S) C0 K4 G1 \9 i# t3 hCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 6 ]8 p- f. l9 f r1 ~
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) # c. {0 L# E7 U
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
8 ^# g2 o9 d6 n+ e0 F+ o3 ]: {0 F h1 |* Y
) w5 p6 C- O; Y, ^3 T/ Z
服藥后的檢查記錄
; ~( m# F4 K7 W p$ y) u Q
; g- V$ }! G! F- u2 U* U6 H8 x2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
' K# V' N C2 _! Q; a7 V3 xNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
: q9 b) ^) |) }$ f+ H; \+ MCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
3 F7 C. w \. g; Q8 n* T3 Q; c% b7 ucyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ! ^* f7 X; \; G3 }" ]
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
7 t" J& c5 o# O; L6 q0 z& I0 g3 ICA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
, m# I4 n9 B5 XCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
6 W; i' }2 D+ d( Q7 A% g+ S- d+ A, ]丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) - y% W2 g8 b" n' a
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)% ]( u* j+ }# r0 Y h- C
' `$ Z& U$ J0 ^: ]7 |) m. c
0 Z5 N5 l4 s& p服藥前頸胸腹CT影像" w2 [& Z8 t* C$ Z
( q X9 | `" S0 J1 T2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
& H7 ^, M* |5 A$ V0 h4 h
& _( G6 R, A8 I5 y$ m( F( `1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。) A3 T8 i9 J4 {& q$ P8 V h
2,余双肺未见结节与实变。
) h3 j8 `* k+ o& x3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。$ M8 N6 U, K# ^# P: m
4,双侧胸腔,心包未见积液。
, x8 H8 {2 c: x" x8 D# R5 f5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。; r( O1 c- }# i7 O3 t; i) @
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
! v; W6 ?* B* Z O. o7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。0 b( S" b2 n" T$ A8 T( G f
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
$ {2 l6 \& \% ~: P7 A9,未见腹水。' ?0 N! W5 \2 r
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。4 ]0 b! Y' \( k6 |9 j8 [" a0 \: G) d& R
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。2 y0 _( [: }1 s3 _0 b# Y: R4 @
12,双颈淋巴结,同前相仿。# h% h) i8 l* r! d
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
7 W, t0 ]+ V4 k2 s* h D1 N1 `9 _/ \, t
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
0 o8 M1 a0 Y; X3 Y8 ?1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。. I1 V0 B4 e) b
2,余肺未见结节与实变。$ C' e$ N7 n; { U: {; K- Y; w
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
4 h' q1 t5 y# e4 g c; K8 @* _4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
7 }3 n9 {4 e0 x1 g% b7 l2 n5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。- X# [' ~7 p" V+ X$ R. w
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
* s* Z% o) V" r! c3 |+ `2 ^* U/ V7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。# X- |- h+ [- f5 v, a+ y. D$ r
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。& ^7 M1 K" c) s T+ H2 @& K% q0 c
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
7 g5 M0 l' j& Q ~, d* B+ D. {1 u8 Q% K. I2 O( V1 o4 C8 T. l
服藥后胸腹CT影像
0 B3 Y/ Y; I. [. v- A+ H% Y) C2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
/ C0 P/ y$ p3 x( F' j) [* `5 y1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm): G* V4 y9 c0 N' _0 ~
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
+ q3 j* V" @' v/ A0 \! A3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
3 O, D/ o- _* N; Y4, 雙側胸腔,心包未見積液。
. }; w* V3 k, P- v' |; v5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
: J ^1 {' L+ U' h$ G4 a6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。: l5 q2 _1 m7 P% O( K2 r1 R
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
. E7 P& Z; o% o% p8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。: M( P& E" B+ P8 B) [: k( T9 q
9, 未見腹水。
" d0 F/ I7 `7 ~: D" @7 n& A$ _- W10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。3 @$ ]0 K2 V- o7 h% C$ z" b$ s, E" O
0 Q& _# m2 G8 J+ Z$ \8 Z. k, W
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" d/ c& `7 u+ X _6 T d- |5 g+ {, m4 G; A9 U Y- v% m
) U0 d& N. O+ j* a# E, @- M
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |