本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药" F& j# a+ Q9 y# i5 d
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
3 s# C) b1 S6 `3 s' b( y) @ _+ ^2 z; ~& H% N4 r' e$ n
尊敬的曹亞兵醫生:
0 i' t& A' d- w% `7 S# T( i您好!
8 ~ W( L9 S0 u* j1 T' Z& N0 k5 D 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。( ^/ F5 r% b2 e8 _
; C6 J, n8 J, R/ a8 `- | 祝:工作順利!天天好心情! & W' O' Z% V4 S
患者:) K( ?2 s8 |6 \3 g2 s5 `
2013年1月18號' u! ^; t2 X3 [: n
手提: % Z7 f( D* T I, \6 j8 E
9 m- Q" V2 b4 g# w/ u9 w
: l. |: L. i: d, @# d7 q/ ^8 T; D服藥前的檢查記錄: G+ R9 k# Z* y5 T3 ~! [% W3 I. V. U
1 f( H; v3 J/ B! c2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) + |+ h9 O& O# |1 I4 D/ y; g
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
/ H" q% v5 f/ Q+ ICA125糖类抗原:7.27(标准0-35) : y C% H# {! P7 A# D+ k
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) & z! `+ V. ]& V- x3 @% e
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5), S# z3 W' o0 n- z, ^0 a
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
X7 m E( \! N+ o4 j( R5 O- hNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
! U% K. G0 C7 k# ]$ C- ZCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 6 u& J' H* ~% m0 {
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 6 V& j0 s# A5 g7 a0 o
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) : H) Q+ k( u% t. _
- E; ]1 ]' I C0 V- q0 c2 o D: `* b
2 p. E/ Q4 `4 x: o9 {5 R V- [5 r
服藥后的檢查記錄
+ k8 b# i) }& S7 g: o7 D7 p4 W( U Z+ M( |
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
( ]9 g: z$ |- o4 i. o" A- O; hNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 1 N# v3 {1 p t+ R: G
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
" J! y! g! n7 x; X( N, Fcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) # ~* G7 c; y6 ^" J
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
. o; i+ v, h, i7 b6 N+ W' k6 U" ?CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
& P3 _, E P& r d. i) D2 b/ ACA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
/ w3 W% E( b6 f7 o w5 _丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) , ]" O; }: A; c: J- s5 a
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40) ?7 R* r- o: l% N S7 G+ ~7 C
' Y: y# j" n/ o0 a; T: m' R4 T
7 }2 ^- G' W1 Q; S8 D) k9 [
服藥前頸胸腹CT影像
( t; [" n) Y: i" l/ P9 `6 ]
$ ^3 ^& W: Y* n2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
* _% Q. j; [/ G! p g
& I& z6 g" O& o" |. X- d1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。% ^; p" y- O5 i( o
2,余双肺未见结节与实变。& Q1 z4 k; f) f+ T U8 e) T+ ]9 o
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。! B% T l. P( K- V6 Z
4,双侧胸腔,心包未见积液。: M1 h/ B% Q# y
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。) t$ X% U) b z
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
7 ~3 a* X& S1 B5 @. w7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
, Q, C; j& f$ K b+ M: \+ ^/ U, b8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。' N% T0 ]7 j" n
9,未见腹水。
! X+ @4 e5 V3 i10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
9 A" ^* ~3 H' r& N/ m* B11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
: G8 K3 a5 i- I4 e12,双颈淋巴结,同前相仿。
. n, u( M: d5 ]; l! _/ ]13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ( _& G( X3 k% u0 B/ l. O
( g4 U2 H* P" d- x s" _
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:/ j) p: v# G5 ^! x5 K4 R2 g
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。& c' q% z( z) b2 K
2,余肺未见结节与实变。
5 B W6 @4 e9 H& L5 P3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。$ }" B N: Z3 ^7 p
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。7 p M5 u. b% r: z
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
: l7 e" I1 V1 {% D; D) a6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
, y5 J# D. W _; z4 v4 M+ I* v2 E7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。7 H+ l8 Z9 L# i! \9 r
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。8 M$ k& L2 J7 Q- J6 `
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)4 k6 M9 L) Q- T0 ]9 i
" T) R7 D/ N3 H3 @# {/ B& Q+ z: C服藥后胸腹CT影像
, R4 M1 h- h; ]* |2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:3 E. |1 Z2 \" Y8 ?' i' t: F) \6 X$ Y
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
z3 Q& d4 w7 [# j: F1 L2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。, ^; r; Y6 K/ T- f7 ^1 e( l
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。6 j! i2 ]0 D( t9 b+ U# i4 t9 ]+ Z6 }2 y
4, 雙側胸腔,心包未見積液。( p8 b8 L: y' L, J) z; R
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
E; x' {. R4 E6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。# E8 {: J& ~5 K
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
1 M+ d7 J; _9 L) [' Q" Z; K9 L8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
% Y* T: q0 `, S* E9, 未見腹水。
" X% U, X# ?( G5 V10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。- L ], `2 n* `+ Q8 y. X
% \# n- p; j6 b# n5 w" Y# G) l5 T3 F
# T. W( Q+ X# o
* V( D0 I; o3 e9 j$ L. ?
1 I: @4 a# B: Q1 K$ D' k) f5 ^
$ v: E$ y2 }. I/ Q7 i9 Y z
* | o n& R/ y3 q! e: \6 c( a" T5 @# s E* O- ]2 e
2 O* R* G D B" s2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |